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患者男性,66岁,因“受凉致发热、咳嗽、打喷嚏、胸闷、呼吸频率增加3日”来诊。患者有多年哮喘史,一直服用氨茶碱(每日3次,每次0.2g)和气雾剂。诊断:细菌性上呼吸道感染。给予口服红霉素抗菌治疗,服药2日后,出现烦躁、呕吐、心悸、血压下降现象,疑为氨茶碱中毒,临床医师申请对该患者进行治疗药物监测。提示茶碱的有效血药浓度为10.0~20.0g/ml,实验室的测定结果为25.4g/ml。应做的处理是(
多选题
患者男性,66岁,因“受凉致发热、咳嗽、打喷嚏、胸闷、呼吸频率增加3日”来诊。患者有多年哮喘史,一直服用氨茶碱(每日3次,每次0.2g)和气雾剂。诊断:细菌性上呼吸道感染。给予口服红霉素抗菌治疗,服药2日后,出现烦躁、呕吐、心悸、血压下降现象,疑为氨茶碱中毒,临床医师申请对该患者进行治疗药物监测。提示茶碱的有效血药浓度为10.0~20.0g/ml,实验室的测定结果为25.4g/ml。应做的处理是(
A. 实验室高年资人员应该对结果进行复核,确保其准确、可信
B. 结合症状,可以判断为茶碱中毒
C. 建议立即停止使用红霉素,改用其他抗菌药
D. 茶碱血药浓度升高的原因可能为红霉素使茶碱代谢减慢
E. 不需知晓血样采集的准确时间
F. 建议调整氨茶碱剂量,并继续定期进行血药浓度测定
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