2024年医院三基考试《护理》每日一练试题05月22日

<p class="introTit">判断题</p><p>1、吞服强酸、强碱等腐蚀性毒物患者，应立即洗胃。（）</p><p>答 案：错</p><p>2、糖尿病肾病是糖尿病的急性并发症（）</p><p>答 案：错</p><p class="introTit">单选题</p><p>1、癫痫持续状态的治疗首选药物是（）。</p><ul><li>A：苯妥英钠</li><li>B：地西泮</li><li>C：苯巴比妥钠</li><li>D：水合氯醛</li><li>E：异戊巴比妥</li></ul><p>答 案：B</p><p>2、常压下吸纯氧的安全时限为（ ）</p><ul><li>A：4～6小时</li><li>B：8～12小时</li><li>C：12～24小时</li><li>D：24～48小时</li><li>E：50小时以内</li></ul><p>答 案：C</p><p class="introTit">多选题</p><p>1、大咯血病人咯血停止后的护理措施是（ ）</p><ul><li>A：给予温或凉的流质饮食</li><li>B：适当活动以利恢复</li><li>C：保持大便通畅</li><li>D：及时治疗原发病</li><li>E：继续加强观察，防止病情反复</li></ul><p>答 案：ACDE</p><p>2、下列哪些情况不宜选用直肠测体温（）。</p><ul><li>A：腹泻病人</li><li>B：直肠癌手术后</li><li>C：昏迷病人</li><li>D：婴幼儿</li><li>E：清洁灌肠后10分钟</li></ul><p>答 案：ABE</p><p class="introTit">主观题</p><p>1、对颅内压增高病人应观察___、____及___的变化。</p><p>答 案：意识 、瞳孔 、生命体征</p><p>2、放射治疗常见不良反应的观察及护理措施有哪些?</p><p>答 案：(1)全身反应及护理：放疗引起的全身反应表现为一系列功能紊乱与失调，如精神不振、食欲减退、疲乏、恶心呕吐等。此时护士应给予心理疏导，安慰并鼓励和帮助病人配合治疗。症状轻者可不做处理，重者应及时治疗，调整病人饮食，加强营养，全身给予支持治疗。嘱病人多饮水或输液以增加尿量，排出体内毒素，减轻反应。(2)局部反应及护理①皮肤反应：放射性皮肤反应一般分为干性和湿性两种。a.干性皮肤反应表现为皮肤轻度红斑、瘙痒、色素沉着及脱皮，但无渗出物，并能产生持久性浅褐斑。此时应给予保护性措施，切忌撕剥脱皮，避免理化刺激，一般不做特殊处理。b.湿性皮肤反应表现为照射野皮肤出现湿疹、水泡，严重者可造成糜烂、破溃。对有少量渗出液的湿性皮肤反应，可采取暴露疗法，局部涂喜疗妥乳膏、冰蚌油，或庆大霉素、维斯克、康复新交替湿敷。对已发生局部溃疡继发感染者应暂停放疗，局部换药，并使用抗生素控制感染，促进愈合。②黏膜反应：主要是口腔黏膜反应。a.病人口腔黏膜稍有红、肿、充血，唾液分泌减少，口干稍痛。此时为轻度黏膜反应。护理措施是保持口腔清洁，每次饭后用温开水漱口，以去除食物残渣，早、晚用软毛牙刷及含氟牙膏中防酸牙膏刷牙，以免损伤伤口黏膜。饮食忌过冷、过热、过硬，忌烟、酒及辛辣刺激性食物。b.如口咽明显充血水肿、斑点状白膜、溃疡形成为中度黏膜反应，有明显的吞咽疼痛，进食困难，须保护黏膜，消炎止痛，促进溃疡愈合。应根据病人口腔pH值选择适宜的漱口液漱口，用维斯克或康复新行口腔喷雾，每日4～5次，以促进炎症消退和溃疡愈合。进食前可用2%利多卡因喷雾止痛。c.如果病人口腔黏膜极度充血、糜烂、出血并融合成片状白膜，溃疡加重并有脓性分泌物，不能进食，并有发热，则为重度黏膜反应，须暂停放疗。给予口腔护理每日2次，清除粘性分泌物，可用庆大霉素、维生素维生素B12交替含服。遵医嘱给予静脉输入抗生素，补充氨基酸、脂肪乳、白蛋白等高价营养液，促进溃疡愈合。③胸部放疗反应：胸部照射如食管癌放疗1～2周后可出现食管黏膜充血、水肿，局部疼痛，吞咽困难，粘液增多，嘱病人每次进食后饮适量温开水以冲洗食管，含服维斯克或康复新以减轻炎症和水肿。肺癌放疗可出现放射性肺炎，表现为咳嗽、咳白色泡沫样痰、呼吸急促、胸痛等。病人应注意保暖，保持病室内空气新鲜，防止呼吸道感染，雾化吸入(药液配制：生理盐水30～50ml内加入庆大霉素8万U，α糜蛋白酶4000U，地塞米松5mg)，每日2次。遵医嘱给予抗生素、激素等治疗。如病人痰中带血，有咳血情况，要保持镇静，并给予止血药。出现大咯血时应立即通知医生，让病人头偏向一侧，防止窒息，协助医生积极抢救。④腹部放疗反应：腹部照射，尤其是腹部大面积照射时，可并发放射性肠炎、胃肠功能紊乱、肠黏膜水肿，表现为食欲不振、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。轻者给予清淡的流质、半流质饮食，遵医嘱给予止吐药，严重者需输液，纠正水、电解质紊乱。盆腔照射可引起放射性直肠炎，病人表现为里急后重、肛门坠胀、水样便及便血等。遵医嘱给予消炎、止泻、止血药，可用洗必泰栓、复方普鲁卡因液、维斯克或氢氧化铝胶等保留灌肠。观察记录病人的排便次数、性质、颜色等。如盆腔照射引起膀胱炎，病人可出现尿频、尿急、排尿困难或血尿。应遵医嘱行无菌导尿术，用止血剂加生理盐水、呋喃西林液等进行膀胱冲洗。根据出血程度不同，每日冲洗2次或2小时一次不等。嘱病人大量饮水，遵医嘱予以消炎对症处理。必要时用5%甲醛溶液灌注，使黏膜血管表面蛋白凝固以达到止血的目的。操作时避免药物刺激尿道口，注意观察病人有无腹痛、尿道口痛等不适。</p><p class="introTit">B型单选（医学类共用选项）</p><p>1、疟疾病人发热时常见（）。</p><ul><li>A：稽留热</li><li>B：弛张热</li><li>C：间歇热</li><li>D：不规则热</li><li>E：波状热</li></ul><p>答 案：C</p><p>2、根据空气、物体表面和医护人员手上的菌落总数检测结果回答问题，层流洁净病房（）。</p><ul><li>A：A</li><li>B：B</li><li>C：C</li><li>D：D</li><li>E：E</li></ul><p>答 案：A</p>